Заключение за пригодност за работниците и служителите от СТМ

Заключението за пригодност е документ, който службата по трудова медицина изготвя за конкретен работещ и конкретна работа. При преценката СТМ отчита условията на труд, професионалните рискове, резултатите от медицинските прегледи и наличната здравна информация.

Какво представлява заключението за пригодност?

Съгласно Наредба № 3 от 25.01.2008 г. службите по трудова медицина извършват наблюдение, анализ и оценка на здравното състояние на обслужваните работещи във връзка с условията на труд.

Част от тази дейност е изготвянето на заключение за пригодността на работещия да изпълнява даден вид работа.

Заключението се отнася до конкретното лице, конкретната длъжност или професия и конкретните условия на труд в предприятието.

Кой изготвя заключението?

Заключението се изготвя от регистрираната служба по трудова медицина, която обслужва работодателя.

Работодателят не издава сам документа и не следва самостоятелно да прави медицинска преценка за пригодността на работещия.

СТМ прави оценката въз основа на нормативната уредба, оценката на професионалния риск и медицинската информация, с която разполага.

На какво основание се изготвя?

Основното нормативно основание е чл. 11 от Наредба № 3 от 25.01.2008 г. за условията и реда за осъществяване дейността на службите по трудова медицина.

Съгласно чл. 11, ал. 2, т. 4 СТМ изготвя заключение за пригодността на работещия да изпълнява даден вид работа.

Заключението се изготвя по образец съгласно приложение № 4 към наредбата и се предоставя на работодателя и на работещия.

Каква информация отчита СТМ?

При изготвяне на заключението службата по трудова медицина отчита съвкупността от данни, които имат отношение към конкретната работа.

• длъжността или професията;
• конкретното работно място;
• идентифицираните професионални рискове;
• резултатите от предварителните или периодичните медицински прегледи и изследвания;
• наличната медицинска информация в здравното досие;
• нормативно определени противопоказания, когато са приложими;
• други данни, имащи отношение към безопасното изпълнение на конкретната работа.

Какви заключения могат да бъдат дадени?

По образеца на приложение № 4 резултатът може да бъде формулиран като:

• лицето може да изпълнява посочената длъжност или професия;
• лицето може да изпълнява работата при определени условия;
• лицето не може да изпълнява посочената длъжност или професия в съответното предприятие.

При наличие на ограничения в заключението следва да бъдат конкретизирани условията, при които работата е допустима.

Какво трябва да съдържа документът?

Заключението по приложение № 4 съдържа основни данни за:

Заключение за пригодност при постъпване на работа

При постъпване на работа предварителните медицински прегледи и изследвания служат за преценка на здравната пригодност спрямо конкретните условия на труд.

СТМ подпомага работодателя при определяне на необходимите медицински специалисти и изследвания според нормативната уредба и оценката на риска.

Въз основа на медицинските документи и информацията за условията на труд службата изготвя заключението за пригодност.

Медицинско свидетелство и заключение от СТМ едно и също ли са?

Не.

Медицинският документ от предварителния преглед съдържа медицинска информация от извършения преглед.

Заключението на СТМ прави допълнителната професионална оценка дали здравното състояние е съвместимо с конкретната длъжност и конкретните професионални рискове.

Какво става при периодичните медицински прегледи?

Периодичните медицински прегледи имат за цел ранно откриване на изменения в здравното състояние, които могат да бъдат свързани с въздействието на работната среда и трудовия процес.

Резултатите от тези прегледи се включват в медицинското наблюдение, което СТМ извършва, и могат да бъдат основание за актуализиране на заключението за пригодност.

Какво се прави при решение на ТЕЛК или НЕЛК?

При трайна промяна в здравното състояние, установена с експертно решение на ТЕЛК или НЕЛК, СТМ трябва да отчете новата медицинска информация при наблюдението на работещия.

Министерството на труда и социалната политика приема, че в такива случаи СТМ следва да консултира работодателя относно организацията на труда, работното място и натоварването на лицата, които се нуждаят от специална закрила. При необходимост това може да бъде документирано чрез заключение за пригодност или писмено становище на СТМ.

Какво получава работодателят?

Работодателят получава заключението, необходимо за организацията на безопасната работа.

Той не трябва да получава свободен достъп до цялото медицинско съдържание на здравното досие.

Медицинската информация е защитена, а работодателят следва да разполага с информацията, необходима за:

• определяне дали лицето може да изпълнява конкретната работа;
• спазване на ограниченията, посочени в заключението;
• адаптиране на работното място при необходимост;
• организиране на труда без риск за здравето на работещия.

Защо работодателят трябва да разполага със заключението?

Законът за здравословни и безопасни условия на труд задължава работодателя да възлага на работещите задачи, съобразени с техните компетентности, опит, възможности и пригодност по отношение на безопасността и здравето при работа.

Това е една от причините при проверки Инспекцията по труда да изисква работодателят да разполага със заключения за пригодност за обслужваните работещи. Точно такъв пример е публикуван и в оригиналната версия на тази страница.

Връзка със здравното досие

Заключението е част от системата за здравно наблюдение на работещия.

Службата по трудова медицина води и съхранява здравното досие, в което се включват данни за условията на труд, професионалните рискове, проведените медицински прегледи и друга информация, необходима за оценката на здравното състояние във връзка с работата.

Вижте и Здравни досиета от трудова медицина.

Какво трябва да предостави работодателят на СТМ?

За да бъде направена коректна оценка, работодателят трябва да предостави на СТМ необходимата информация за конкретната работа.

Тя включва според случая:

• длъжност и основни трудови функции;
• работно място;
• оценка на риска;
• идентифицирани фактори на работната среда;
• данни от измервания и оценки, когато са приложими;
• режим на работа;
• други специфични изисквания към работата.

Без данни за реалните условия на труд медицинската информация сама по себе си не е достатъчна за професионална оценка на пригодността.

Услуга от „Медик Консултинг“ ООД

Изготвянето на заключения за пригодност е част от дейността на обслужващата служба по трудова медицина в рамките на трудово-медицинското обслужване.

Вижте:

• Служба по трудова медицина „Медик Консултинг“ ООД
• Договор със служба по трудова медицина
• Здравни досиета от трудова медицина

Нормативна основа

• Наредба № 3 от 25.01.2008 г. за условията и реда за осъществяване дейността на службите по трудова медицина – чл. 11 и приложение № 4;
• Закон за здравословни и безопасни условия на труд – задължения на работодателя при възлагане на задачи според пригодността на работещите;
• приложимите нормативни актове относно медицинските прегледи и здравните противопоказания за конкретната работа.

Често задавани въпроси

Кой издава заключението за пригодност?

Заключението се изготвя от регистрираната служба по трудова медицина, която обслужва работодателя.

На какво основание се изготвя заключението?

На основание чл. 11 от Наредба № 3 от 25.01.2008 г., като се отчитат условията на труд, оценката на риска и резултатите от приложимите медицински прегледи и изследвания.

Медицинското свидетелство достатъчно ли е?

Не е идентично със заключението на СТМ. Заключението оценява пригодността на лицето спрямо конкретната работа и професионалните рискове.

Кой получава заключението?

Съгласно Наредба № 3 заключението се предоставя на работодателя и на работещия.

Какво става при здравословни ограничения?

СТМ може да посочи условията, при които лицето може да изпълнява работата, или да заключи, че конкретната работа не е подходяща за него.

Трябва ли да се вземе предвид решение на ТЕЛК?

Да. Трайна промяна в здравното състояние и медицинските противопоказания, установени с експертно решение, трябва да бъдат отчетени при оценката на пригодността и организацията на работата.